农民专业合作社住所（经营场所）使用证明
县工商局：
经调查核实，由 （拟设立农民专业合作社名称）作为住所使用的，位于 （详细地址）的房屋，使用面积为 平方米，属建筑，产权归 （房屋所有权者名称）所有农村合作社 。
特此证明
证明单位（盖章）
XX县XX镇XX村民会
年 月 日
注：农民专业合作社的住所使用证明：以成员自有场所作为住所的，应当提交该社有权使用的证明及场所的产权证明；租用他人场所的，应当提交租赁协议及场所的产权证明；因场所在农村没有房管部门颁发的产权证明的，可提交场所所在地村民会出具的证明农村合作社 。
填写住所应当标明住所所在县（市、区）、乡（镇）及村、街道的门牌号码农村合作社 。